Диспансеризация для граждан старшего возраста — это важный инструмент для раннего выявления хронических заболеваний и факторов риска их развития. Она проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту прикрепления.
Как часто можно проходить
С 40 лет диспансеризацию проходят ежегодно. Для граждан 65 лет и старше также установлена ежегодная периодичность.
Кроме того, ежегодно диспансеризацию проходят отдельные категории граждан независимо от возраста:
· инвалиды и участники Великой Отечественной войны;
· лица, награждённые знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
· бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
· работающие граждане, получающие пенсию по старости или за выслугу лет.
Как проходит диспансеризация
Она состоит из двух этапов.
Первый этап (скрининг) направлен на выявление признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. Для граждан 65 лет и старше на этом этапе проводится специальное анкетирование, чтобы выявить ассоциированные с возрастом синдромы: старческую астению, риски падений, недостаточность питания, недержание мочи, когнитивные нарушения.
В рамках первого этапа для граждан 65 лет и старше предусмотрены:
· опрос с использованием специальной анкеты;
· измерение роста, массы тела, окружности талии, расчёт индекса массы тела;
· измерение артериального давления;
· исследование уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
· общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
· флюорография лёгких (если в предыдущем или текущем календарном году уже проводилась флюорография, рентгенография или КТ органов грудной клетки);
· электрокардиография в покое;
· измерение внутриглазного давления;
· исследование кала на скрытую кровь.
Для женщин дополнительно предусмотрены:
· осмотр акушера-гинеколога;
· маммография (проводится до 75 лет один раз в два года).
Для мужчин в возрасте 60, 64 лет дополнительно проводится:
· определение уровня простатспецифического антигена в крови. По итогам первого этапа врач-терапевт проводит осмотр (кожи, слизистых, щитовидной железы, лимфатических узлов), даёт рекомендации по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни. Если по результатам первого этапа возникают подозрения на заболевание, врач направляет на второй этап для углублённого обследования и уточнения диагноза.
Второй этап может включать:
· осмотр невролога (при подозрении на перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения, нарушениях двигательной функции, когнитивных нарушениях, подозрении на депрессию);
· дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для граждан до 72 лет при наличии трёх факторов риска);
· осмотр хирурга или колопроктолога, включая ректороманоскопию (для граждан до 75 лет);
· колоноскопию, гастроскопию, рентгенографию и КТ лёгких, спирометрию;
· осмотр офтальмолога, оториноларинголога.
После второго этапа проводятся углублённые профилактические консультации, а при необходимости врач может назначить лечение или направить на санаторно-курортное лечение.
Что взять с собой
При обращении в поликлинику для прохождения диспансеризации необходимо иметь при себе паспорт гражданина РФ и полис ОМС. Также можно принести с собой результаты ранее проведённых обследований, если они подтверждены медицинскими документами и сделаны не позднее одного года назад.
Важные нюансы
· Если в населённом пункте, где проживает гражданин старше 65 лет, нет медицинской организации, проводящей диспансеризацию, могут организовать перевозку в другую медицинскую организацию в рамках мер социальной поддержки.
Для работающих пенсионеров, получающих пенсию по старости или за выслугу лет, предусмотрено право на освобождение от работы на два рабочих дня для прохождения диспансеризации (при согласовании с руководством и написании заявления).
Регулярное прохождение диспансеризации помогает сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости — своевременно провести дообследование и лечение.