Сен
14

ГРИПП И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА

Памятка для населения.

 

         До настоящего времени грипп остается одной из самых актуальных проблем здравоохранения многих стран мира. Ежегодно во время гриппозных эпидемий в странах Европы, США, России и др. болеет до 10% населения, а во время пандемий гриппа число заболевших может доходить до 50%. При этом во время эпидемий резко возрастает смертность, особенно в группе лиц старше 65 лет. Экономический ущерб от эпидемий гриппа в разных странах составляет десятки миллиардов долларов. Известно, что всего этого можно избежать, вовремя защитив население или отдельные его группы с помощью вакцинации.

Грипп – острое респираторное заболевание, вызываемое вирусами типа А, В, С, с развитием интоксикации и поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, чаще трахеи. Вирусы А и В обладают высокой степенью изменчивости, что приводит иногда к повторным заболеваниям не только в разные годы, но и в один и тот же сезон, так как иммунитет нестойкий.

Резервуар и источник инфекции – человек с явными и стертыми формами болезни. Заразность максимальна в первые 5-6 дней болезни. Вирус быстро размножается в слизистых оболочках носовых раковин, зева, гортани и выделяется с мельчайшими каплями слюны, мокроты, носовой слизи при разговоре, кашле, чихании. Поэтому грипп относится к воздушно-капельным инфекциям.

Болезнь распространяется повсеместно и проявляется в виде вспышек и эпидемий, охватывающих значительную часть восприимчивого населения. Периодически (через каждые 2-3 года) возникают пандемии гриппа, связанные с формированием новых вариантов вируса. Заболевание отмечается в осенне-зимний период, чему способствует скученность населения и влияние климатических факторов.

Инкубационный период, то есть время с момента попадания вируса в организм человека и до появления первых признаков заболевания, от нескольких часов до 3 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 39 0С и выше, сопровождается ознобом. Больные жалуются на резкую головную боль, выраженную общую слабость, боли в глазных яблоках, заложенность носа, иногда головокружение и рвоту. Несколько позже присоединяются жалобы на сухость, першение и болезненность в носоглотке, сухой кашель, нередко развиваются суставные и мышечные боли («ломота»), разбитость. Развивается покраснение лица и конъюнктив, кожные покровы становятся влажными. В некоторых случаях отмечаются носовые кровотечения и герпетические высыпания на губах.

Наиболее частым осложнением гриппа являются пневмонии. В начальном периоде они могут проявляться кровотечениями или отеком легких. Кроме того, грипп может осложниться поражением бронхов, сердца, головного мозга. При гриппе часто наблюдаются обострения ранее имевшихся у больного хронических заболеваний – сахарного диабета, бронхиальной астмы и др. В период эпидемий у лиц пожилого возраста учащаются случаи инсультов и инфаркта миокарда, острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. У беременных может возникнуть угроза выкидыша. Грипп снижает иммунитет.

При первых проявлениях заболевания больного нужно изолировать дома или в стационар. Уложить в постель и вызвать врача на дом.

СОВЕРШЕННО НЕДОПУСТИМО САМОЛЕЧЕНИЕ!

Больному рекомендуется обильное теплое питье: чай с малиной, лимоном, мятой, липовым цветом, калиной, клюквенный морс и т.д.

На период эпидемии вводят ограничительные мероприятия для уменьшения общения людей, отменяют массовые мероприятия, продлевают школьные каникулы, запрещают посещение больных в стационарах, а так же ограничивают визиты заболевших в поликлиники и аптеки. Ухаживающие за больными лица должны носить маски из 4-6 слоев марли и смазывать слизистую носа 0,25-0,5 % оксолиновой мазью 2-3 раза в день. Помещение, где находится больной, должно регулярно проветриваться, в нем нужно проводить влажную уборку с 0,2 % раствором хлорамина, облучение воздуха бактерицидными лампами. Для заболевшего должна быть выделена отдельная посуда, которую после каждого использования следует кипятить.

Личная профилактика гриппа заключается в общеукрепляющих мерах, способствующих повышению иммунитета: закаливание, соблюдение режима дня, витаминизация рациона питания, прием лука, чеснока. Показан прием ремантадина, афлубина, иммуноглобулина, лейкоцитарного интерферона, дибазола, иммунала, настойки элеутерококка, эхиноцеи и др.

Существенно снижает заболеваемость гриппом массовая иммунопрофилактика. Для этих целей используют живые вакцины и вакцинация проводится за 2-3 месяца до повышения заболеваемости гриппом (сентябрь-октябрь). Особое внимание уделяется группам повышенного риска, к которым в первую очередь относятся лица преклонного возраста, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста и лица с высоким риском заражения гриппом (медицинский персонал, работники сферы бытового обслуживания, транспорта, учебных заведений, военнослужащие, школьники и пр.).

 

Мар
28

Целевые значения

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы на 2018 год.

     
N п/п Критерии качества медицинской помощи Целевые значения
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью (процент от числа опрошенных), всего,
в том числе:
56,00
  городского населения (процент от числа опрошенных) 58,00
  сельского населения (процент от числа опрошенных) 52,00
2. Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) 532,70
3. Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте 38,15%
4. Материнская смертность (случаев на 100 тыс. родившихся живыми) 15,50
5. Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми), всего,
в том числе:
6,0
  городского населения (случаев на 1000 родившихся живыми населения) 4,50
  сельского населения (случаев на 1000 родившихся живыми населения) 8,60
6. Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года 14,00%
7. Смертность детей в возрасте 0 – 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) 170,00
8. Доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 4 лет 13,00%
9. Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) 70,00
10. Доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 17 лет 13,00%
11. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процент) 52,60%
12. Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года 17,2
13. Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года 53,90
14. Доля числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда 65,00
15. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда 26,70
16. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда 25,00
17. Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи 15,0
18. Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями 30,00
19. Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом 2,00
20. Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы 240
  Критерии доступности медицинской помощи  
1. Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, – всего,
в том числе:
35,50
  городского населения (на 10 тыс. человек населения) 35,10
  сельского населения (на 10 тыс. человек населения) 20,00
2. Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения) в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, – всего,
в том числе:
104,60
  городского населения (на 10 тыс. человек населения) 70,00
  сельского населения (на 10 тыс. человек населения) 80,43
3. Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу 7,90
4. Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу 2,40
5. Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, всего:
в том числе проживающих:
75,0
  в городах 75,0
  в сельской местности 75,0
6. Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования 2,50
7. Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения 260,00
8. Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов 15,00

 

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы на 2019 год

№ п/п Критерии качества медицинской помощи Целевые значения
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью (процент от числа опрошенных), всего, в том числе: 56,00
  городского населения (процент от числа опрошенных) 58,00
  сельского населения (процент от числа опрошенных) 52,00
2. Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) 532,70
3. Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте 38,15%
4. Материнская смертность (случаев на 100 тыс. родившихся живыми) 15,50
5. Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми), всего, в том числе: 5,40
  городского населения (случаев на 1000 родившихся живыми населения) 4,30
  сельского населения (случаев на 1000 родившихся живыми населения) 7,80
6. Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года 15,00%
7. Смертность детей в возрасте 0-4лет (на 1000 родившихся живыми) 6,5
8. Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения) 15,0
9. Смертность городского населения (число умерших на 1000 человек городского населения) 11,75
10. Смертность сельского населения (число умерших на 1000 человек сельского населения) 17,5
11. Доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет 16,00%
12. Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) 60,00
13. Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет 17,00%
14. Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года 12.90%
15. Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста 56,50%
16. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 54,50%
17. Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года 57,80%
18. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение 35,10%
19. Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека 55,00%
20. Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года 17,2%
21. Доля числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда 30,00%
22. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению 25,00%
23. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению 30,00%
24. Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи 25,00%
25. Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями 35,00%
26. Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания 25,00%
27. Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры 3,00%
28. Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы 240
  Критерии доступности медицинской помощи  
1. Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), всего, в том числе 41,3
  городского населения (на 10 тыс. человек населения) 39,0
  сельского населения (на 10 тыс. человек населения) 18.0
2. Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения) 23,1
3. Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения) 17,9
4. Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), всего, в том числе: 92
  городского населения (на 10 тыс. человек населения) 44,8
  сельского населения (на 10 тыс. человек населения) 53.1
5. Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения) 41,5
6. Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (на Ю тыс. человек населения) 45,1
7. Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу 8,10%
8. Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу 2,60%
9. Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации 90,00%
10. Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим и медицинским осмотрам всего, в том числе: 90,00%
  городских жителей 95,00%
  сельских жителей 85,00%
И. Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам всего, в том числе: 95,0%
  городских жителей 95,0%
  сельских жителей 95,0%
12. Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования 2,50%
13. Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 ООО человек сельского населения 260,00
14. Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов 15,00%
15. Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению 1,25%
16. Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием 20,00%
  1. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

(Утверждена Постановлением Администрации Курской

 области 30.12.2020 № 1461-па )

 

1. Критерии качества медицинской помощи

№ п/п Критерии Целевые значения
1 Удовлетворенность населения медицинской помощью (процент от числа опрошенных), всего 78
в том числе городского населения 79,2
в том числе сельского населения 76,8
2 Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 ООО человек населения) 535,6
3 Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте 37,4

 

№ п/п Критерии Целевые значения
4 Материнская смертность

(случаев на 100 ООО человек, родившихся живыми)

22,2
5 Младенческая смертность

(случаев на 1 ООО человек, родившихся живыми), всего

5,1
в том числе городского населения (случаев на 1 ООО человек, родившихся живыми населения) 4,0
в том числе сельского населения (случаев на 1 ООО человек, родившихся живыми населения) 6,4
6 Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года 16,0
7 Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 1 ООО человек, родившихся живыми) 6,3
8 Смертность населения

(число умерших на 1 ООО человек населения)

15
9 Смертность городского населения

(число умерших на 1 ООО человек городского населения)

11,2
10 Смертность сельского населения

(число умерших на 1 ООО человек сельского населения)

17,3
11 Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет 16,0
12 Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 000 человек населения соответствующего возраста) 56,0
13 Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет 17,0
14 Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года 30,0
15 Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних 66,2
16 Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста 65,99
17 Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года 60

 

№ п/п Критерии Целевые значения
18 Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением с даты установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением 54,7
19 Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года 58,1
20 Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями 100
21 Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение 38,3
22 Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека 69,9
23 Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года 5,4
24 Доля числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда 32
25 Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению 5,4
26 Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению 15,5
27 Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи 23,6
28 Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями 35

 

№ п/п Критерии Целевые значения
29 Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания 25
30 Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры 3
31 Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи 100
32 Доля детей, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи 100
33 Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи 100
34 Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы 120
2. Критерии доступности медицинской помощи
№ п/п Критерии Целевые значения
1 Обеспеченность населения врачами (на 10 ООО человек населения), всего 41
в том числе городского населения 51,5
в том числе сельского населения 18,3
2 Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 ООО человек населения) 21,8
3 Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 ООО человек населения) 17,3
4 Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 ООО человек населения), всего 91,7
в том числе городского населения 100,0
в том числе сельского населения 63,2

 

№ п/п Критерии Целевые значения
5 Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 ООО человек населения) 40,7
6 Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 ООО человек населения) 43,5
7 Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу 6,74
8 Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу 2,02
9 Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации 100,0
10 Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим и медицинским осмотрам, всего 90,0
в том числе городских жителей 95,0
в том числе сельских жителей 85,0
11 Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, всего 95,0
в том числе городских жителей 95,0
в том числе сельских жителей 95,0
12 Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации 28,0
13 Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования 4,0
14 Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 ООО человек сельского населения 271,5
15 Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско- акушерских пунктов и фельдшерских пунктов 85,7
16 Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению 40,5

 

№ п/п Критерии Целевые значения
17 Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению 59,0
18 Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому 3 223
19 Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами Курской области, на территории которой указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства 25
20 Число пациентов, зарегистрированных на территории Курской области по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения 0
21 Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием 20

 

Дек
16

Отзывы

Вся информация будет проанализирована администрацией и учтена в работе медицинской организации.

Уважаемые пациенты и посетители нашего сайта!

!!! Обращаем Ваше внимание на следующее:

  • отзывы и комментарии публикуются только после проверки модератором сайта;

​!!! не публикуются:

  • анонимные отзывы (комментарии) и материалы, не имеющие отношение к медицинской организации;
  • отзывы (комментарии) оскорбительного характера; 
  • отзывы (комментарии) содержащие ненормативную лексику, в т.ч. “завуалированную”;
  • отзывы (комментарии) содержащие рекламу, рекламные ссылки, ссылки на другие сайты и т.д.;
  • отзывы (комментарии) содержащие информацию, запрещенную к публикации в РФ. 
Сен
10

Нужна ли россиянам диспансеризация?

Однозначно положительный ответ на этот вопрос был получен в результате проведенного масштабного исследования «Социально-демографическое исследование отношения населения к российскому здравоохранению в регионах России и по России в целом». Исследование проводилось при методологической поддержке НП «Национальная медицинская палата» исследовательским агентством «С-медиа» в период май-июнь этого года. В нем приняли участие более 5 тысяч человек из 7 федеральных округов РФ.

Данные опроса говорят о том, что охват населения медицинскими осмотрами растет. Так, 31,1% опрошенных сказали о том, что прошли диспансеризацию в период с 2013 по 2014 гг., а 17,7% – уже в этом году.

При этом можно отметить положительную тенденцию. Граждане, которые сами оценивают свое состояние здоровья как плохое, более активно, чем другие группы населения, включились в процесс диспансеризации и прошли ее в 2013-2014 гг. Необходимо отметить, что у половины обследованных (49,5%) прохождение диспансеризации не вызывало никаких сложностей. Доля респондентов в целом довольных качеством диспансеризации достаточно высока и составляет в среднем по стране 74,2%.

«Диспансеризация была краеугольным камнем советского здравоохранения. Конечно, уровень оснащенности при проведении всеобщей диспансеризации был тогда гораздо ниже чем сейчас, но при этом была создана стройная система с последующим лечением и реабилитацией, которая несомненно давала свои положительные результаты. После 90-х годов эта система была разрушена, включая производственную медицину. Минздравсоцразвития во главе с министрами Шевченко, Зурабовым и Голиковой не смогли вернуть диспансеризацию. И только нынешний Минздрав, впервые за 25 лет, начал возрождать всеобщую диспансеризацию. В сложных условиях – катастрофического дефицита кадров, особенно в первичном звене, пробелов в законодательстве, отсутствия ответственности руководителей частных и государственных организаций за создание условий для проведения профилактических осмотров, диспансеризации и ответственности гражданина за свое здоровье. Несмотря на это, диспансеризация проводится и проводится эффективно. Выявлено большое число заболеваний, которые не были диагностированы ранее», – говорит Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.

О позитивных итогах диспансеризации и о достижениях по выявлению ранних стадий заболеваний говорят статистические данные Министерства здравоохранения Российской Федерации. По данным Минздрава РФ, за первое полугодие 2015 года прошли диспансеризацию уже 48,3% пациентов, которым ее необходимо пройти в этом году. Из них 26,6% были направлены на прохождение более глубоких обследований – на второй этап диспансеризации. В 2014 году только сердечно-сосудистые заболевания выявлены у 1,6 миллионов человек, а злокачественные образования – у 30 тысяч человек (при этом 70% – это новообразования 1 и 2 стадий). И эти цифры означают спасенные жизни. «Положительные результаты не вызывают сомнений. Необходимо подчеркнуть, что если медосмотры носят обязательный характер, то диспансеризация является добровольным и необязательным мероприятием. Тем значимее, полученные результаты», – отмечает Леонид Рошаль.

Проведенное социологическое исследование выявило, что доверие к качеству диспансеризации у пациентов растет. Из тех, кто проходил профилактические осмотры 3-4 года назад, 37% планируют вновь пройти эту процедуру. А вот среди тех граждан РФ, кто проходил диспансеризацию в последние 1-2 года, наибольшее число тех, кто намерены и дальше ее проходить на регулярной основе – 46%.

Комплексность обследования и надежда на раннюю диагностику серьезных заболеваний – вот два основных фактора, которые стимулируют тратить время на профилактический осмотр. Диспансеризация – это прекрасная возможность получить информацию о своем здоровье, проконсультироваться у специалистов – эту причину назвали 38,1% респондентов. Убеждение, что диспансеризация помогает выявить серьезные заболевания на ранней стадии и своевременно начать их профилактику и лечение разделяют 37,1% опрошенных.

Руководитель исследования Наталия Золотовицкая отмечает: «Конечно, всеобщая диспансеризация сегодня еще далека от совершенства. К сожалению, мы, пациенты, недооцениваем значимость этого мероприятия, а сам процесс диспансеризации не такой комфортный. Согласно исследованию, основные причины отказа от диспансеризации связаны с убеждением, что диспансеризация бесполезна, «ничего не дает и проводится формально» (29,0%). Также достаточно большая часть опрошенных просто уверены в своем здоровье – 23,4%, и поэтому не хотят тратить время на медосмотр. Эти цифры диктуют необходимость усиления разъяснительной работы с населением. Причина отказа от диспансеризации связана и с нехваткой времени пациентов (28,6%)».

Участвующие в диспансеризации отметили ряд проблем при ее проведении. Среди наиболее существенных проблем в процедуре диспансеризации пациенты называют длительность процедур («очереди, долгое ожидание») – 26,9%. Еще одна важная проблема – это формальный подход врачей к пациенту. Ее отметили 18,1% опрошенных. Среди сложностей пациенты также отмечают и невозможность пройти диспансеризацию за один день – 16,6%. Отметим, что согласно данным опроса, за один визит в медицинское учреждение диспансеризацию прошли 32,5% (это практически каждый третий пациент), за два посещения – 26,7%, а вот за три и более посещений – 38,9%.

Таким образом, исследование позволило выделить ключевые задачи, направленные на повышение эффективности диспансеризации, – сокращение времени на ее проведение, в том числе за счет наличия всех необходимых специалистов в медицинском учреждении, а также снижение уровня формальности в отношении врачей к пациентам.

В Национальной медицинской палате считают, что, несмотря на позитивные достижения, в процедуру проведения диспансеризации необходимо внести ряд усовершенствований. Важная проблема – это высокая нагрузка на врачей и необходимость заполнения большого числа отчетных форм. Именно этим и обусловлен во многом формальный подход к пациенту при прохождении диспансеризации. Национальная медицинская палата провела анализ используемой учетно-отчетной документации, которую ведут врачи. В результате приказом Минздрава эта работа была в значительной мере сокращена, но необходимость дальнейшего совершенствования отчетной документации очевидна. Важно, что паспорт здоровья теперь выдается гражданину лишь по его требованию, а не в обязательном порядке, как это было ранее.

Также необходимо и мотивировать граждан проходить регулярные медицинские обследования. «Одна из самых острых проблем состоит в том, что вся ответственность за проведение диспансеризации лежит на медицинских работниках: руководителях медицинских организаций, оказывающих первичную амбулаторную помощь, врачах отделений и кабинетов медицинской профилактики, участковых врачах-терапевтах. При этом сами граждане вправе отказаться от проведения медицинских мероприятий, а работодатели не заинтересованы в том, чтобы их сотрудники тратили свое рабочее время на медицинские осмотры», – говорит президент НМП Леонид Рошаль. Решением Третьего Съезда НМП Правительству РФ было предложено внести соответствующие поправки в Трудовой Кодекс, предусматривающие ответственность работодателя за обеспечение права работников пройти диспансеризацию. Также эксперты Палаты внесли свои предложения в приказ МЗ РФ №1006н. В частности, исключено исследование фибриногена из биохимического исследования крови; сохранен на первом этапе обследований общий анализ мочи; в объем обследования включаются данные выполненных ранее вне рамок диспансеризации исследований (в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации); УЗИ органов брюшной полости не проводится, если гражданину в течение предшествующих 2 лет либо в год проведения диспансеризации проводилась магнитно-резонансная или компьютерная томография органов брюшной полости и ряд других. Это позволило в определенной степени оптимизировать процедуру диспансеризации и исключить дублирование трудоемких и дорогостоящих исследований.

«Несмотря на приведенные выше недостатки и организационные накладки, особенно в первый год диспансеризации, положительный опыт свидетельствует о необходимости поддержки инициативы Минздрава РФ по внедрению в России постоянной диспансеризации как детского, так и взрослого населения», – считает Рошаль.

Копия статьи: http://www.nacmedpalata.ru/?action=show&id=20484

Апр
27

ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ

1. Общие правила поведения.

Пациент обязан:

•          Посещать подразделения Учреждения и медицинские кабинеты в соответствие с установленным графиком их работы;

•          Соблюдать требования пожарной безопасности, не курить внутри здания и на всей территории Учреждения;

•          Заблаговременно, до прибытия в Учреждение, убедиться в действии полиса обязательного медицинского страхования в страховой медицинской организации:

•          Бережно относиться к имуществу Учреждения, соблюдать чистоту и тишину в его помещениях;

•          Соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим Учреждения: при входе в Учреждение пациент обязан надеть бахилы или переобуться в сменную обувь, верхнюю одежду оставить в гардеробе; при наличии простудных заболеваний надеть маску;

•          Соблюдать временной регламент приема согласно действующего законодательства;

•           Отключить мобильный телефон перед входом в медицинский кабинет к врачу и на процедуру;

•          Проявлять в общении с медицинскими работниками такт, уважение, доброжелательность, не позволять себе кричать, оскорблять, ругаться нецензурной бранью;

•           Проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очерёдность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи в соответствии с законодательством РФ; не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников Учреждения. Запрещается:

•           Доступ в здание и помещения Учреждения лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающий санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений Учреждения сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов;

•          Проносить в здания и служебные помещения Учреждения огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;

•          Иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);

•          Находиться в служебных помещениях Учреждения без разрешения;

•           Употреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях;

•           Посещать Учреждение с домашними животными;

•           Производить подзарядку мобильных устройств в помещениях Учреждения;

•           Играть в азартные игры в помещениях и на территории Учреждения;

•           Оставлять малолетних детей без присмотра на всей территории Учреждения;

•           Выносить из помещения Учреждения без официального разрешения документы, полученные для ознакомления; изымать результаты обследования из медицинской карты, информацию со стендов поликлиники и больницы. Медицинская карта пациента является собственностью Учреждения и хранится в регистратуре;

•           Размещать в помещениях и на территории Учреждения объявления без разрешения администрации Учреждения;

•           Производить фото-, видео- и аудио – съемку без предварительного разрешения и уведомления администрации Учреждения;

•           Выполнять в помещениях Учреждения функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях Учреждения в иных коммерческих целях;

•           Преграждать проезд служебного транспорта к зданию Учреждения.

2. Правила поведения в регистратуре.

При плановом обращении в регистратуру пациент обязан:

•          Предъявить следующие документы: полис обязательного медицинского страхования; СНИЛС; документ, удостоверяющий личность (паспорт); документы, подтверждающие льготную категорию;

– При записи на прием через портал госуслуг или Инфомат или по телефону необходимо обратиться в регистратуру за 20 мин. до начала приема, для  своевременной передачи амбулаторной карты в кабинет врача.

• Ознакомиться с правилами поведения пациента в Учреждении.

3. Правила поведения с лечащим врачом (врачом-консультантом).

Пациент обязан:

•          После разъяснения врача подписать информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства или отказаться от медицинского вмешательства;

•          Сообщать лечащему врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и проведения лечебных, реабилитационных мероприятий; информировать о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях;

•          Ознакомиться с рекомендованным планом лечения и добросовестно соблюдать его;

•          Немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;

•          Не вмешиваться в действия лечащего врача, осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи;

•          Приходить на очередной диспансерный осмотр в установленный врачом срок, указанный в заключении.

4. Ответственность за нарушение настоящих Правил.

•          В случае нарушения пациентами и иными посетителями «Правил» работники вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством;

•          Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам Учреждения, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в зданиях, служебных помещениях и на территории Учреждения, неисполнение законных требований работников, причинение морального и физического вреда работникам Учреждения, причинение вреда деловой репутации Учреждения, а также материального ущерба его имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

Май
29

Первого июня вступит в силу закон об ограничении курения

Уже в ближайшую субботу курить в городском и пригородном транспорте, на вокзалах, в аэропортах, у входа в метро будет запрещено. Также категорически нельзя будет “дымить” во всех образовательных учреждениях, от детсадов до вузов, учреждениях культуры, спорта, в офисах, на стадионах, пляжах, детских площадках, в больницах и социальных учреждениях.

С 1 июня вступает в силу закон “Об охране здоровья граждан от окружающего табачного дыма и последствий потребления табака”.

Как отметила в понедельник на пресс-конференции министр здравоохранения России Вероника Скворцова, закон позволит спасти не менее 150-200 тысяч человеческих жизней в год.

“В нашей стране начинают курить очень рано – чуть ли не с 10- лет. И это касается не только мальчиков, но и девочек, которые потом не перестают курить даже во время беременности. А в итоге мы имеем дома-интернаты с тяжело больными и слабоумными детьми”, – сказала министр.

Она подчеркнула, что в любой стране потенциал здоровья населения на 60 процентов зависит от стиля жизни, система здравоохранения вносит не больше 10-12 процентов.

Также Вероника Скворцова привела пример Финляндии, где за счет внедрения антитабачных мер смертность за 16 лет снизилась на 70 процентов, и это хороший показатель.

“Меры, которые предложены в законе, полностью отвечают Конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака”, – сказала Скворцова. Кроме того, раз эта конвенция в нашей стране ратифицирована, мы обязаны ее выполнять – международные законы выше национальных.

Напомним, вторая часть закона вступит в силу через год. С 1 июля 2014 года нельзя будет курить в поездах дальнего следования, на пассажирских судах, в гостиницах, ресторанах и барах, на рынках.

Кроме того, закон накладывает ограничения на торговлю сигаретами в ларьках. Купить их можно будет только в больших магазинах. Их нельзя будет продавать на вокзалах и в гостиницах, учреждениях образования, культуры, здравоохранения, спорта. С 1 июля следующего года запрещается открытая выкладка сигарет на прилавок, предполагается продажа сигарет только по прейскуранту. А уже с 1 июня вводится запрет стимулирования продажи табачных изделий и потребления табака.

Май
15

В России появился экспресс-тест на энцефалит

Томские и Новосибирские микробиологи разработали первый отечественный экспресс-тест на клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма). По словам разработчиков, аналогов их изобретению в России нет.

Тест позволяет сразу же после контакта с клещом, еще до обращения к врачу, оценить угрозу заразиться этими заболеваниями, сообщил Интерфакс. Обычно эпидемиологи рекомендуют сохранить снятого с себя клеща и сдать его на анализ в специализированную лабораторию не позднее 3-х дней после укуса. Анализы эти довольно дороги – в Москве, например, лабораторное исследование стоит минимум 700 рублей.

Устройство для экспресс-анализа напоминает обычный пластиковый шприц. Оно имеет особую вилочку, которой насекомое несложно снять с тела. Затем клеща нужно поместить в цилиндр с поршнем и раздавить. После этого в цилиндр поступает капля воды, получившаяся суспензия наносится на тест-полоску.

“Полоска похожа на тест на беременность: появление первой полосы означает правильность проведения теста, появление второй – наличие энцефалита, третьей – наличие болезни Лайма”, – цитирует агентство одного из разработчиков экспресс-теста. Создатели приступают к испытаниям теста и рассчитывают, что в продажу он поступит в 2014 году.

Как уже сообщала “РГ”, в прошлом году от укусов клещей пострадало более полумиллиона человек в 69 регионах. Зарегистрировано 2,5 тысячи случаев заражения энцефалитом и боррелиозом. 37 человек спасти не удалось.

В нынешнем году только за апрель клещевым энцефалитом заболели 9 человек, еще 12 случаев заражения зарегистрировано в Горном Алтае. Количество пострадавших от укусов тоже растет ежедневно. В Иркутской области к врачам обратились с начала сезона уже более 400 человек, в Вологодской области – более 300, в Кемеровской области – около 700, в Свердловской – более 2 тысяч.

Источник: РГ

Мар
26

Микробы – антибиотики: кто кого?

В последние годы вызывающие болезни бактерии становятся все более устойчивыми к антибиотикам даже самых последних поколений. Это происходит из-за чрезмерного и неправильного применения препаратов при лечении. Причем не только в нашей стране. Данную проблему Всемирная организация здравоохранения объявила одной из главных угроз человечеству. Каждый третий возбудитель бактериальных инфекций уже приобрел устойчивость ко всем зарегистрированным антибиотикам. Так что же, микробы побеждают?

Ольга ТУТОВА, главный врач городской больницы №1 имени Николая Короткова:

– Антибиотики – это препараты, убивающие микробы, но не вирусы. И глупо лечить ими, например, ОРЗ. Антибиотик убьет микрофлору кишечника, а вирусы будут продолжать свою разрушительную деятельность в организме. Вот если к легким простудным симптомам присоединятся кашель, желтая мокрота, тогда наступает время антибиотиков. Только назначить конкретный препарат должен врач. К сожалению, фармацевты порой предлагают не то лекарственное средство, которое будет в конкретном случае более эффективным, а то, которое дороже. Поэтому только доктор на основании поставленного диагноза должен сделать назначение.

В 2011 году этой теме был даже посвящен Всемирный день здоровья, прошедший под лозунгом «Не принять меры сегодня — нечем будет лечить завтра!» ВОЗ представила стратегический план действий по борьбе с устойчивостью к антибиотикам. Прежде всего необходимо отучить население от халатного отношения к этим препаратам, которыми у нас сегодня лечат даже насморк, а родители пичкают ими детей при первом же чихе.

Владимир ИВАНОВ, заведующий кафедрой медицинской биологии, генетики и экологии КГМУ, доктор медицинских наук, профессор:

– Когда-то изобретение антибиотиков в мире считалось прорывом. Но почти сразу же начали появляться микробы, приспосабливающиеся к действию лекарств. Мир бактерий, как хамелеон, меняет свои статус и свойства. Темпы создания новых лекарств отстают от темпов появления «супербактерий». С начала века в мире создано не более 5 новых антибиотиков (ведь на создание одного требуется до полутора миллиардов долларов и 10 лет). Производителям лекарственных средств приходится постоянно искать новые формы для защиты нашего организма от бактерий. Конечно, многие люди сегодня ведут себя грамотно. Прежде чем принимать препарат, внимательно изучают его возможности, чтобы понять, что таблетка «вытворяет» в организме.

Сегодня из-за достижений медицины, позволивших спасать больных, которые в естественных условиях не выжили бы, наблюдается среднестатистическое снижение уровня иммунитета человеческого организма. С другой стороны, та же медицина путем изобретения все более эффективных антибиотиков искусственно выводит и все более устойчивые штаммы микроорганизмов, освобождая место для развития устойчивым формам за счет гибели слабых и средних. Процесс очень похож на два поезда, мчащихся по одному пути навстречу друг другу. Вопрос только в том, когда произойдет их встреча.

Наталья ГЛАДИЛИНА, провизор с 30-летним стажем работы:

– Уже много лет говорят о необходимости запрета безрецептурного отпуска этих препаратов, однако на практике в любой аптеке антибиотики можно покупать пачками без всяких рецептов. Хотя в последнее время куряне более осознанно подходят к этому вопросу. Подавляющее большинство наших покупателей сегодня приходит с назначением, то есть самолечением не занимается.

Ну и, конечно, ВОЗ призвала искать замену антибиотикам, чем сейчас занимаются научные лаборатории во всем мире. У российских ученых уже есть серьезные разработки в области фаготерапии. Речь идет о применении специфических вирусов, которые называют «пожирателями бактерий». Такой вид лечения абсолютно не токсичен, он не действует губительно на иммунитет и даже не вызывает аллергию.

И еще. Когда температура тела повышается до 38-39 градусов, то погибают все микробы, сжигаются токсины и раковые клетки и после выздоровления у чистого организма повышается иммунитет. А мы стараемся сбить температуру, и потом она может «зависнуть» на 37 градусах – отсюда осложнения на другие органы и понижение иммунитета.

Валерий АЛЕКСЕЕВ, водитель такси:

– Пару недель назад затемпературил. Еще до обращения к врачу начал колоть антибиотик. Но доктор мою самодеятельность сочла необоснованной да еще и снижающей иммунитет. Назначила лечение. И уже через 5 дней мучительные симптомы простуды исчезли.

Так что повышайте свою энергетику, живите правильно: не пейте, не курите, не ругайтесь матом и мыслите позитивно и не будете болеть. Проверено на личном опыте.

Источник: Городские известия

Фев
18

Разработана электронная карта пациента

Пациентам-льготникам сейчас выписывается львиная доля рецептов. Фото: ИТАР-ТАСС

Пациентам-льготникам сейчас выписывается львиная доля рецептов. Фото: ИТАР-ТАСС
До конца февраля минздрав обещает представить единую форму электронной карты больного. В ближайших планах – возможность получить от врача “виртуальный” рецепт на лекарства. На вопросы “РГ” ответил директор департамента информтехнологий и связи Минздрава России Роман Ивакин.

Роман Михайлович, я лично пыталась записаться на прием к врачу через Интернет – не получилось…

Роман Ивакин: Когда это было?

В начале декабря…

Роман Ивакин: Тогда мы только-только начали тестировать систему электронной записи через портал госуслуг. Понятно, что не все медучреждения подключились к системе сразу же, это происходит постепенно. Попробуйте еще раз. За два месяца, к началу февраля, через Интернет на прием записалось уже 2,5 млн пациентов.

Но многие жалуются, что проблемы очередей в поликлиниках это не решило: запись записью, а перед кабинетом по-прежнему “живая” очередь…

Роман Ивакин: А вот это уже зависит от руководителя медучреждения. Если бы все было так просто: установить информаты или внедрить портал записи – и очереди исчезнут. Нужно приучить врачей вести прием, а пациентов – приходить в поликлинику строго по времени записи. Кроме этого, нужно учитывать, что даже при дефиците кадров врачи принимают всех пациентов, которые пришли на прием в этот день.

Мы изучали опыт регионов. Например, городок Луховицы в Московской области. В центральной райбольнице – поликлинические отделения, и взрослое, и детское. Там самостоятельно сделали локальную единую систему записи. Когда беседовали с коллегами – рассказывали нам, что поначалу была неразбериха. Народ, например, кинулся записываться “впрок”. Но очень быстро поняли, как это все работает, что записаться можно всегда, что это удобно, – и система наладилась. Безалаберность проявляется скорее не когда человек болеет и идет на прием, тут он более пунктуален, а когда в поликлинику нужно здоровому (за справкой для бассейна, например). Но повторюсь, что это не носит массового характера.

Электронные истории болезни, да еще собранные в единую базу, – это действительно удобно. Попал, паче чаяния, в больницу в другом регионе – врачи смогут “зайти” в базу, посмотреть анамнез, результаты предыдущих анализов… Когда это будет сделано?

Роман Ивакин: Задача поставлена – до конца года. Многие медучреждения это уже делают. Но пока нет единообразия, поэтому увязать сейчас все информационные ресурсы в единую сеть невозможно. До конца февраля мы представим на обсуждение унифицированную форму электронной карты – с единым набором полей, едиными требованиями.

Как будет организован доступ врача к информации о пациенте?

Роман Ивакин: Информация о пациенте будет доступна только лечащему врачу. При этом защита информации, персональных данных – обязательное условие. Вот, например, один из вариантов. Все данные будут сгруппированы по трем направлениям. Один элемент – паспортные данные, ФИО, СНИЛС. То есть та информация, которая идентифицирует конкретного человека. Второй элемент – собственно медицинская часть – диагнозы, заключения врачей, назначения и т.д. Наконец, третий элемент – это особая “подбаза”, которая будет объединять первые два элемента. Храниться все три элемента будут отдельно, и защищены будут каждый в отдельности. Таким образом, чтобы получить доступ к полным данным любого человека, злоумышленнику придется взломать все три “подбазы” и суметь их соединить.

Сообщалось, что скоро выписать рецепт на лекарство можно будет тоже по Интернету. Каким образом?

Роман Ивакин: В принципе, эта часть тесно связана и с введением электронной карты. Назначение, сделанное врачом, внесенное в определенное поле в карту больного, попадет в единую базу данных. И станет доступно аптекам. Заполнять бумажный рецепт нужды уже не будет. Начать мы предлагаем с льготников. Именно им сейчас выписывается львиная доля рецептов. Причем если речь идет о хронических заболеваниях, о постоянном приеме препаратов, возможно даже, что очередное назначение можно будет проводить без личного присутствия пациента. Врач эсэмэской проинформирует больного, что рецепт ему выписан, можно идти в аптеку. Технически это несложно.

С концепцией электронного рецепта мы определимся до конца года. Нужно, например, вместе с медиками понять, должен ли рецепт для хронических больных выписываться автоматически к определенной дате или все-таки обязательно надо идти к врачу. Кроме этого, нужно подготовить аптеки, чтобы они могли принимать электронные рецепты.

Источник: РГ