Диспансеризация взрослого населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее – хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

– болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

– злокачественные новообразования;

– сахарный диабет;

– хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

– повышенный уровень артериального давления;

– повышенный уровень холестерина в крови;

– повышенный уровень глюкозы в крови;

– курение табака;

– пагубное потребление алкоголя;

– нерациональное питание;

– низкая физическая активность;

– избыточная масса тела и ожирение.

Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

В 2017 году диспансеризации подлежат граждане: 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960, 1957, 1954, 1951, 1948, 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921, 1918 года рождения.

 

 

Где и когда можно пройти диспансеризацию

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.).

Ваш участковый врач  или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации

Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1 – 6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, то участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно ст. 24 ФЗ РФ от 21.11.11г. № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» работодатели обязаны обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а так же беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Диспансеризацию можно пройти в отделении профилактики

Понедельник – пятница с 08.00 до 15.40, суббота с 08.00 до 12.00.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации

Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:

Объем диспансеризации:

– Опрос (анкетирование), направленное на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (далее – анкетирование) – кабинеты №103, №104, №111 с 08.00 до 15.40;

– антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела – кабинеты №103, №104, №111 с 08.00 до 15.40;

измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше) – кабинет №104 с 08.00 до 15.40;

– забор крови осуществляется – кабинет №107 с 08.00 до 11.00:

– клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте от 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);

– анализ крови биохимический общетарапевтический (в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат- аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет;

– общий анализ мочи – кабинет №249 с 08.00 до 10.00;

– электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет – при первичном прохождении диспансеризации) – кабинет №316 с 08.00 до 14.00;

– осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее – мазок с шейки матки) (для женщин в возрасте от 21 года до 69 лет включительно) – кабинеты №110, №154 с 08.00 до 15.40;

– флюорографию легких – кабинет №142 с 08.00 до 15.30;

– маммографию обеих молочных желез (для женщин в возрасте от 39 до 75 лет) – кабинет №539 с 09.00 до 13.00;

– исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (допускается проведение бензидиновой или гваяковой пробы) (для граждан в возрасте от 48 до 75 лет) – кабинет №249 с 08.00 до 10.00;

– ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов брюшной полости и малого таза на предмет исключения новообразований для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет (для женщин УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников; для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и предстательной железы), а для мужчин когда-либо куривших в жизни, также УЗИ брюшной аорты с целью исключения аневризмы однократно в возрасте 69 или 75 лет – кабинет №313 с 09.00 до 12.00;

– прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;

– а так же определение относительного суммарного сердечно­-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 до 39 лет и абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 65 лет, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом.

В рамках второго этапа диспансеризации проводится индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) по направлению врача-терапевта для граждан, отнесенных ко II и III группам состояния здоровья.

Итоги диспансеризации в 2016 году

Диспансеризацию в 2016 году прошло 8420 человек.

Распределение прошедших диспансеризацию по группам здоровья:

 I группа – 28,5 %;                  

II группа – 13,2%;

III группа – 58,4%.

III а группа – 67,4%.

III  б группа – 32,6%.

Представляет интерес распространенность факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности среди лиц, прошедших диспансеризацию:

– повышенный уровень артериального давления выявлен у 22,8%;

– повышенный уровень холестерина в крови выявлен у 1,7%;

– повышенный уровень глюкозы в крови выявлен у 5,5%;

– курение табака выявлено у 11,3%;

– пагубное потребление алкоголя выявлено у 0,2%;

– нерациональное питание выявлено у 57,5% граждан;

– низкая физическая активность выявлена у 26,9% граждан;

– избыточная масса тела и ожирение выявлены у 42,7%;

–  отягощенная наследственность  0,8%;

–  высокий суммарный сердечно-сосудистый риск 9,1%;

–  очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск  24,8%

При проведении диспансеризации впервые выявлены хронические заболевания.

 Из них:

– рак предстательной железы – 1 человек (1-2 ст.);

– рак ободочной кишки-1;

– рак молочной железы – 5 человек  (1-2 ст.);

– сахарный диабет – 37 человек;

– артериальная гипертензия – 40 человек;

– ишемическая болезнь сердца – 31 человек;

– ЦВБ (церебро-васкулярные болезни) – 3 человека;

– анемия – 15 человек;

– катаракта – 4 человека;

– доброкачественная дисплазия молочной железы -144 чел;

–  рак прямой кишки – 1чел;

–  рак шейки матки – 1 чел;

 –  рак тела матки – 1 чел;

–  рак почки – 1 чел;

–  болезни органов дыхания – 24 чел;

–  болезни пищеварения – 14 чел.

На втором этапе диспансеризации проведено углубленное профилактическое консультирование 2808 гражданам с II и III группами здоровья, имеющим факторы риска развития ХНИЗ.

Итоги диспансеризации за первое  полугодие 2017 года

Диспансеризацию в первом  полугодии прошли 5959 человек.

Распределение граждан, прошедших диспансеризацию по группам здоровья:

 I группа – 21,7 %;                  

II группа – 5,42%;

III группа – 72,9%.

III а группа – 48,9%.

III  б группа – 24,0%.

Представляет интерес распространенность факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности среди лиц, прошедших диспансеризацию:

– повышенный уровень артериального давления выявлен у 0,2%;

– повышенный уровень холестерина в крови выявлен у 1,8%;

– повышенный уровень глюкозы в крови выявлен у 1,3%;

– курение табака выявлено у 7,8%;

– пагубное потребление алкоголя выявлено у 0,02%;

– нерациональное питание выявлено у 50,4% граждан;

– низкая физическая активность выявлена у 22,5% граждан;

– избыточная масса тела и ожирение выявлены у 38,3%;

–  отягощенная наследственность  0,6%;

–  высокий суммарный сердечно-сосудистый риск 2,9%;

–  очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск  24,3%

При проведении диспансеризации впервые выявлены хронические заболевания:

– рак предстательной железы – 1 человек (1-2 ст.);

– рак молочной железы – 2 человека  (1-2 ст.);

– сахарный диабет – 9 человек;

– артериальная гипертензия – 5 человек;

– ЦВБ (церебро-васкулярные болезни) – 0 человек;

– анемия – 15 человек;

– катаракта – 4 человека;

– доброкачественная дисплазия молочной железы -28 чел;

–  рак прямой кишки – 0чел;

–  рак шейки матки – 0 чел;

 –  рак тела матки – 0 чел;

–  рак почки – 1 чел;

–  болезни органов дыхания – 6 чел;

–  болезни пищеварения – 1 чел.

 

 

Помните, что заболевание легче предупредить, чем его лечить. Не забывайте вовремя проходить диспансеризацию и профилактические осмотры!