Диспансеризация взрослого населения и профилактические медосмотры

С 6 МАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДОСМОТРЫ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ ВЗРОСЛЫХ ПРОВОДЯТСЯ ПО ЕДИНОМУ ПОРЯДКУ

Новый порядок утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.19 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Отменяет действие документов:
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 г. N 1011н “Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра”
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 г. N 869н “Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения”

Профилактический медицинский осмотр проводится пациентам 18 лет и старше и включает следующие виды обследований:

Объем обследования и периодичность: Возраст Часы приема.
Кабинет.
Анкетирование
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Определение факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Измерение артериального давления
1 раз в год
18 лет и старше Часы  приема врача терапевта участкового.
Исследование уровня общего холестерина в крови
1 раз в год
18 лет и старше Каб.107
понедельник-пятница
с 800 до 1100  –
I смена
с 1300 до 1900
II смена
Суббота с 800 до 1200
  

Каб.520
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Исследование уровня глюкозы в крови
1 раз в год
18 лет и старше Каб.107
понедельник-пятница
с 800 до 1100 —
I смена
с 1300 до 1900
II смена
Суббота с 800 до 1200
  

Каб.520
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Определение относительного сердечно-сосудистого риска
1 раз в год
18 – 39 лет Часы  приема врача терапевта участкового.
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
1 раз в год
40-64 года Часы  приема врача терапевта участкового.
Флюорографию легких или рентгенографию легких
1 раз в 2 года
18 лет и старше Каб.142
 понедельник-пятница
с 800 до 1700
Суббота с 800 до 1200
Электрокардиография
1 раз в год
18 лет и старше Каб.316
 понедельник-пятница
 с 800 до 1500
Каб.111
понедельник-пятница
с 1500 до 1900
  

Каб.519
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Измерение внутриглазного давления
1 раз в год
При первом прохождении ПО, далее старше 40 лет Каб.104
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Каб.103
понедельник-пятница
 с 1530 до 1900
 
Суббота с 800 до 1200
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом
1 раз в год
18 – 39 лет Каб.110
 понедельник-пятница
 с 800 до 1700
Каб.154
понедельник-пятница
с 800 до 1530
  

Каб.521
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья
1 раз в год
18 лет и старше  

По новому порядку диспансеризация проводится со следующей периодичностью:

– для лиц в возрасте: от 18 до 39 лет; 1 раз в 3 года

18 лет (2001 г.р.)

21 год (1998 г.р.)

24 года (1995 г.р.)

27 лет (1992 г.р.)

30 лет (1989 г.р.)

33 года (1986 г.р.)

36 лет (1983 г.р.)

39 лет (1980 г.р.)

– для лиц в возрасте: 40 лет и старше – ежегодно

В объем профилактического осмотра или диспансеризации включены мероприятия скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний.

Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

Первый этап:

Объем обследования и периодичность: Возраст Часы приема.
Кабинет.
Анкетирование
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Определение факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Выявления у граждан в возрасте 65 лети старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения
1 раз в год
65 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
1 раз в год
18 лет и старше Каб.103
понедельник-пятница
с 800 до 1900
Суббота с 800 до 1200
Каб.104, 111, 514
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Измерение артериального давления
1 раз в год
18 лет и старше Часы  приема врача терапевта участкового.
Исследование уровня общего холестерина в крови
1 раз в год
18 лет и старше Каб.107
понедельник-пятница
с 800 до 1100 —
I смена
с 1300 до 1900
II смена
Суббота с 800 до 1200
  

Каб.520
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Исследование уровня глюкозы в крови
1 раз в год
18 лет и старше Каб.107
понедельник-пятница
с 800 до 1100 —
I смена
с 1300 до 1900
II смена
Суббота с 800 до 1200
  

Каб.520
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Определение относительного сердечно-сосудистого риска
1 раз в год
18 – 39 лет Часы  приема врача терапевта участкового.
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
1 раз в год
40-64 года Часы  приема врача терапевта участкового.
Флюорографию легких или рентгенографию легких
1 раз в год
18 лет и старше Каб.142
 понедельник-пятница
с 800 до 1700
Суббота с 800 до 1200
Клинический анализ крови (минимальный объем исследования включает: определение концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)
1 раз в год
От 40 и старше Каб.107
понедельник-пятница
с 800 до 1100 —
I смена
с 1300 до 1900
II смена
Суббота с 800 до 1200
  

Каб.520
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Электрокардиография   

 

1 раз в год

при   

первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше

Каб.316
 понедельник-пятница
 с 800 до 1500
 Каб.111
понедельник-пятница
с 1500 до 1900
  

Каб.519
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Измерение внутриглазного давления
1 раз в год
При первом прохождении ПО, далее старше 40 лет 1 раз в год
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом
1 раз в год
18 лет и старше Каб.110
 понедельник-пятница
 с 800 до 1700
 Каб.154
понедельник-пятница
с 800 до 1530
  

Каб.521
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин)взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки
1 раз в 3 года
от 18 до 64 лет включительно Каб.110
 понедельник-пятница
 с 800 до 1700
 Каб.154
понедельник-пятница
с 800 до 1530
  

Каб.521
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм
1 раз в 2 года
от 40 до 74 лет включительно Каб.539
 понедельник-пятница
 с 900 до 1700
Скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин): определение простат-специфического антигена в крови
1 раз в год
в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет Каб.107
понедельник-пятница
с 800 до 1100 —
I смена
с 1300 до 1900
II смена
Суббота с 800 до 1200
  

Каб.520
понедельник-пятница
с 830 до 1200 

Скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом в возрасте от
40 до 64 лет включительно
1 раз в 2 года
Каб.224
понедельник-суббота
с 800 до 1000
От 65 до 75 лет включительно
1 раз в год
Каб.224
понедельник-суббота
с 800 до 1000
Скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
ЭГДС
в возрасте 45 лет По направлению врача терапевта участкового
Краткое профилактическое консультирование в кабинете (отделении) медицинской профилактики От 18 до 39 лет
1 раз в 3 года

От 40 и старше
1 раз в год
Каб.106, 108
понедельник-пятница
с 830 до 1530

Каб.104,111
понедельник-пятница
с 800 до 1530
Прием (осмотр) врачом терапевтом, включая осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов с определением группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, направление на 2 этап (по показаниям) 18 лет и старше  

По итогам диспансеризации пациент может быть направлен на индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа здоровья пациентов).

Если в процессе диспансеризации будут установлены медицинские показания к дополнительному проведению исследований, осмотров и мероприятий в рамках проведения второго этапа диспансеризации или не входящих в объем диспансеризации, они будут назначены и проведены пациенту с учетом порядков оказания медицинской помощи, по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния).

Основными задачами  отделения профилактики являются: формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких, мотивирование их к отказу от вредных привычек, в том числе отказу от потребления алкоголя и табака, повышение информированности граждан о факторах риска развития заболеваний, а также, знаний и навыков по ведению здорового образа жизни, выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых и других заболеваний, выявление лиц с высоким риском развития заболеваний и, при необходимости, направление к соответствующим специалистам, консультирование граждан по вопросам сохранения и укрепления здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха;профилактических мероприятий.
Медицинская помощь в отказе от потребления табака : каб.106, часы работы  с 800 до 1500 (понедельник-пятница).

Групповое обучение (школы здоровья, лекции, беседы) и индивидуальное консультирование граждан по вопросам ведения здорового образа жизни, гигиеническим навыкам, сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по рациональному питанию, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, труда (учебы) и отдыха, профилактике и коррекции поведенческих факторов риска развития заболеваний (курения, избыточного потребления алкоголя, гиподинамии и др.), ответственному отношению к своему здоровью и здоровью своих близких.

Не дожидайтесь появления каких-либо жалоб.

Найдите время сегодня на свое здоровье завтра.

Выбери здоровую жизнь – пройдите диспансеризацию, профилактический осмотр, посетите отделение профилактики!

Для прохождения профилактического осмотра или диспансеризации вам необходимо обратиться в поликлинику по телефону 51-04-70, к участковому врачу или непосредственно в отделение медицинской профилактики.

Во время обращения Вы будете ознакомлены с порядком прохождения диспансеризации, объемом и последовательностью проведения обследований,  в удобное для Вас время.

Режим работы:

Понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 800 до 1900

Суббота с 800 до 1200

 

 

 

 

 

 

 

 

Итоги диспансеризации

В 2016 году прошли диспансеризацию – 8420 человек.

В 2017 году прошли диспансеризацию – 9943 человек

В 2018 году прошли диспансеризацию -10565 человек

 

Впервые выявленные заболевания

 

Впервые выявленные заболевания 2016г.            

 

2017г.            

 

2018г.
Рак молочной железы 5 6 5
Рак предстательной железы 1 1
Рак почки 1 2 1
Рак легкого 1 6
Рак кишечника 2
Рак шейки матки 1
Рак тела матки 1
Рак яичника 1
Лимфома Ходжкина     1
Сахарный диабет 37 20 25
Гипертоническая болезнь 40 8 9
ИБС 31 13
ЦВБ 3 6

 

Группы здоровья

 

Период I II III IIIa IIIб
2016 г.            

 

28,5% 13,2% 58,4% 67,4% 32,6%
2017г.            

 

23,4% 5,9% 70,8% 48,9% 21,9%
2018г.  30,9% 2,5% 47,73% 35,71% 12,02%

 

 

II этап диспансеризации

 

Период Направлено на II этап Прошло II этап
2016 г. 4745– 46,5% 2801– 60%
2017г. 5336-53,7% 3775- 70,7%
2018г. 3595-34,03% 3468- 96,5%

 

Распространенность факторов риска

хронических неинфекционных заболеваний

 

Факторы риска 2016г. 2017г.            

 

2018г.
Повышенный уровень АД 1,2% 0,14% 0,10%
Дислипидемия 2,8%            

 

1,1% 0,6%
Повышенный уровень глюкозы крови 5,5% 1,4% 1,22%
Курение табака 11,3% 17,5% 5,64%
Риск пагубного влияния алкоголя 0,24% 0,02% 0,05%
Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ
Нерациональное питание 57,6% 47,5% 25,03%
Низкая физическая активность 27% 21,3% 19,4%
Избыточная масса тела 42,8% 38% 32,9%
Отягощенная наследственность 0,83% 0,44% 0,4%

 

 Помните, что заболевание легче предупредить, чем его лечить. Не забывайте вовремя проходить диспансеризацию и профилактические осмотры!